李佩文
主任医师
恐惧、高烧、头痛、头晕、全身疼痛、疲劳等中毒症状。可伴有咽痛、流鼻涕、流泪、咳嗽等呼吸道症状。少数病例有食欲不振、腹痛、腹胀、呕吐、腹泻等消化道症状。婴儿流感的往往不典型,可见高烧惊厥;部分儿童为喉气管支气管炎,严重者为气道梗阻;虽然新生儿流感很少见,但一旦经常出现脓毒症,如嗜睡、牛奶拒绝、呼吸暂停等,常伴有肺炎,死亡率高。
流行病学资料是流感的主要依据之一,结合典型临床表现不难,但在流行初期,散发或轻型的病例比较困难。确诊往往需实验室检查。主要依据如下:
2.:急性畏寒、高烧、头痛、头晕、全身疼痛、疲劳等中毒症状。可伴有咽痛、流鼻涕、流泪、咳嗽等呼吸道症状。少数病例有食欲不振、腹痛、腹胀、呕吐、腹泻等消化道症状。婴儿流感的往往不典型,可见高烧惊厥;部分儿童为喉气管支气管炎,严重者为气道梗阻;虽然新生儿流感很少见,但一旦经常出现脓毒症,如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等,常伴有肺炎,死亡率高。
3.实验室检查:①外周血象:白细胞总数不高或减少,淋巴细胞相对增加。②病毒分离:流感病毒从鼻咽分泌物或口腔漱口病毒。③血清学检查:双血清抗流感病毒抗体滴度在疾病初期和恢复期增加4倍以上,有助于回顾性。④呼吸道上皮细胞检查流感病毒抗原阳性。⑤标本通过敏感细胞过夜增殖I代后检查流感病毒抗原阳性。
4.分类:疑似病例:流行病学史及;确诊病例:疑似病例同时进行实验室检查②或③或④或⑤。