概述:
步骤/方法:
121-OHD患者由于21羟化酶缺乏或活性降低,孕酮和17羟孕酮不能转化为脱氧皮质酮和11-取样皮质醇,皮质醇合成减少, ACTH反馈性增加,刺激肾上腺束状带增生,孕酮和17羟孕酮等中间代谢产物增加,部分进入雄激素合成途径导致雄激素增加,严重者也可有盐皮质激素不足,引起失盐症群。
211β-羟化酶缺陷患者DOC和11-去氧皮质醇进一步合成ALD和皮质醇的途径被阻断,皮质醇醛固酮合成减少,ACTH增加,阻断部位的前体物质DOC、11-去氧皮质醇等增加,部分进入性激素合成途径。
33β-HSD缺陷症患者肾上腺和性腺中3β-HSD酶活性均下降,Δ5-孕烯醇酮不能转化为孕酮,17α-羟孕烯醇酮不能转化为Δ5-雄烯二酮及孕酮,以至皮质醇、ALD及雄激素合成均受阻,而去氢异雄酮(DHEA)可增加,尿中17-KS排出量增多
417α-羟化酶缺陷症因酶缺陷,阻断了皮质醇和性激素合成通路,ACTH分泌增多,盐皮质激素途径活性增强,皮质酮和DOC合成显著增加,ALD通常降低
5StAR缺陷症极罕见,对有皮质功能不足症群的新生儿、假两性畸形的男性(46, XY),出生后不久出现肾上腺功能减低危象,均应考虑StAR缺陷症。



















