概述:

步骤/方法:
1第一步:室壁瘤危险因素包括:心力衰竭:室性心律失常:室壁瘤大小。室壁瘤是透壁性心肌梗死的严重并发症。室壁瘤通常在发生急性心肌梗死(AMI)时,坏死心肌处收缩力下降或丧失,在心腔内压力作用下向外膨出而形成,是急性心肌梗死后期常见并发症之一,发生率为1O ~3O%。

2第二步:2、在护理心肌梗死患者时,护理人员应做到:洞察心力衰竭的先兆。因此,护理人员要加强巡视,注意观察患者临床表现,随时记录心率变化,预测心力衰竭发生;同时要重视患者主诉,观察患者有无疲乏无力和轻度咳嗽、意识障碍等表现,以警惕心力衰竭的非典型症状。预测室壁瘤的存在。大面积心肌梗死易伴随室壁瘤的存在,尤其是大面积前壁心肌梗死的患者更是高发人群。心肌梗死发生后,ST段呈持续的弓背抬高,提示有室壁瘤形成,升高持续2个月以上,并伴随异常Q波者,则有诊断室壁瘤的意义。严重室性心律失常是心机梗死后室壁瘤致死的另一重要危险因素。做好心理护理,控制患者情绪。可在发病1~2 d内应用音乐疗法,使患者精神上得到放松,分散其注意力。心脏破裂是室壁瘤患者早期死亡的重要原因。由于急性室壁瘤形成后,心室壁变薄,丧失收缩功能或收缩力减弱,周围正常心肌收缩时,对坏死区的心肌起着切割作用;因而非梗死区心肌收缩力反应增强,致瘤体壁薄处坏死,心肌撕裂引起心脏破裂。
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