概述:
步骤/方法:
1,在一定程度上,上的改变可以反映心内分流的程度。小的室间隔缺损常正常,中至大量分流的室间隔缺损常有左心室高电压和左心室肥厚。合并中等肺动脉高压的患者,可表现为双侧心室肥厚。严重肺动脉高压,则又是肥大或伴劳损。
2胸部X线,小的室间隔缺损胸片大致正常。中至大量分流者,胸片可见不同程度的心影增大、肺血增多,肺动脉段凸起。侧位片表现以左心室增大为主。晚期的肺动脉高压者,心影可接近正常大小,但肺动脉段明显外凸,肺门区血管影增强而外周血管影稀疏或消失,成为残根样改变。
3超声心动图,是目前临床应用最广泛、最重要的无创检查方法,也是诊断室间隔缺损的主要临床依据。它不仅可以明确诊断,而且能辨别室间隔缺损的位置、数目、大小以及室间隔缺损合并的其他常见心内畸形,量化心室容积大小、心肌肥厚程度和心脏射血分数。
4严重肺动脉高压者可行右心导管检查,通过各心腔压力、血氧含量的测定可计算出心内分流量和肺血管阻力,对手术适应征的把握有指导意义。合并其它心内畸形者可行心室造影。