概述:
步骤/方法:
1早发型一般出现于出生后7天之内,出生前或出生时受到感染的可能性较大,常伴有肺炎。其感染病原菌主要是G-杆菌为主,爆发起病,多个器官受累。死亡率一般在5%至20%之间。晚发型一般出现于出生7天以后,出生时或出生后感染性的可能性较大,一般可谓环境、医源性感染等因素引起。病原菌主要是葡萄球菌和机会致病菌为主。常伴有脐炎、脑膜脑炎等局灶性感染。死亡率相对较低。。
2由于新生儿败血症引起的原因较多,所以根据不能同的病原可制订不同的治疗方案,大肠杆菌败血症可选用可选用氨苄青霉素加用庆大霉素或丁胺卡那霉素。对于金黄色葡萄球菌败血症因考虑大部分葡萄球菌对青霉素耐药一般会选用苯唑青霉素、双氯青霉素等,或用万古霉素加上述耐酶青霉素治疗。厌氧菌败血症以甲硝唑为主。一般由革兰阳性细菌所引起的败血症可选用氨基糖甙类抗生素。如有抽痉、黄疸、脑水肿等并发症可以考虑对症治疗。
3由于新生儿免疫系统发育不完善,一般可给予相应的免疫治疗。如新生儿体内的免疫球蛋白多来自母体,因此早产儿相对较易感染因低免疫球蛋白血症而致的败血症,所以应给以注射免疫球蛋白;重症患儿可考虑白细胞输入甚至交换输血等。