甲状腺功能减退,简称甲状腺功能减退,是由各种原因引起的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗引起的全身低 代谢综合征。病理特征是粘多糖在组织和皮肤中积累,表现为粘液性 水肿。临床可分为三类:原发性、中枢性和甲状腺激素抵抗综合征。常见原因包括自身免疫、甲状腺手术和放疗。临床治疗主要是补充左甲状腺激素。 1.左甲状腺激素治疗:此药通常需要终身用药。治疗的目的是将血清中的血清TSH甲状腺激素水平恢复到正常水平,剂量取决于年龄、条件和个体差异。常用的药物是甲状腺片和左甲状腺素,早上最有效。如果伴有缺血性心肌病患者,初始剂量应相对较小,调整剂量的速度不能太快,以防止诱发和加重心脏病。 2、对症治疗:对于中晚期重症患者,可能会出现粘液水肿性昏迷,临床应立即补充甲状腺激素,静脉注射T3作为首选,直接改善患者症状,清醒后改为口服药物。此外,还应吸收氧气,保持体温,保持呼吸道畅通,必要时插入气管,积极控制感染和心力衰竭。 症状轻微的患者补充甲状腺激素后预后良好,少数粘液水肿昏迷患者预后较差。
甲状腺功能减退
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