局部疼痛是肋骨骨折最明显的,并随着咳嗽、深呼吸或身体旋转而加重。有时患者可以同时听到或感觉到肋骨骨折处的骨摩擦。疼痛和胸部稳定性的破坏会限制呼吸动力、浅呼吸和肺泡通风。患者不敢咳嗽和痰潴留,导致下呼吸道分泌物梗阻、肺湿变或肺不张。这在老年和弱年患者或原始肺部疾病患者中应特别注意。在连锁胸部,当吸气时,胸部负压增加,软化部分胸壁向内凹陷;呼气时,胸部压力增加,受损胸壁浮动突出,与其他胸壁运动相反,称为异常呼吸运动。异常呼吸运动可使两侧胸部压力不平衡,垂直呼吸和左右移动,称为垂直摆动,影响血液回流,引起循环功能障碍,是导致和加重休克的重要因素之一。连接胸痛和胸部稳定性更严重,异常呼吸运动可使两侧胸部压力不平衡,肺活动和左右移动,称为垂直摆动,影响血液回流,引起循环功能障碍,是导致和加重休克的重要因素之一。(FRC)肺顺应性和水分减少,常伴有严重的呼吸困难和低氧血症。过去,人们认为,一些气体随着吸气和呼气在健康侧和受伤侧肺之间来回流动,呼吸功能障碍的主要原因是不能与大气交换,称为残余气体对流或摆动气体。目前,人们认为摆动气体并不存在,而肺挫伤常伴有的连枷胸可导致肺泡和间质出血、水肿、肺泡破裂和不张力,这是呼吸功能障碍的重要原因。
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