丁旭
主任医师
玫瑰糠疹是一种常见的炎症性皮肤病，具有自限性和特征性皮肤损伤。它在春季和秋季很常见。女性的发病率高于男性，容易发生在学龄前儿童和中青年之间。之所以被称为玫瑰糠疹，是因为它的皮疹是玫瑰红色的，略高于皮肤，有的包含在皮肤中，大小不同，有的像小纽扣大小，有的像硬币大小，呈椭圆形，覆盖着一层糠状薄皮，称为糠状鳞片。最初，躯干部出现了一个圆形的浅红色斑点，称为"母斑"。母亲的斑点继续扩大，甚至可以达到鸡蛋的大小。之后，躯干部出现相对较小的红斑，可扩散到颈部和四肢的近端，一般不发生在面部和小腿 。皮疹是分批出现的，所以你可以同时看到玫瑰、黄红、黄棕色和浅棕色的皮疹。这些皮疹大多是椭圆形的，其长轴与皮肤纹理一致。目前，人们认为玫瑰糠疹的发病与病毒感染有关。这些玫瑰糠疹患者通常首先有感冒或类似感冒的症状，然后在躯干和四肢的近端出现蚕豆大小或核桃大小的玫瑰红疹。1~2一周后，大量类似的皮疹逐渐出现，分布或密集。有些人有意识地发痒，瘙痒的严重程度不同。个别患者有低烧、头痛、全身不适、喉咙痛、关节痛或淋巴结肿大等全身症状。玫瑰糠疹属于中医风热疮和风癣的范畴。中医认为，该病是由血热、复感风邪、热毒凝结、皮肤郁郁、皮肤闭塞引起的；或出汗，汗衣湿透皮肤。玫瑰糠疹的病因尚不清楚。但一般来说，它不是由皮肤过敏或细菌或霉菌感染引起的。许多研究人员发现，玫瑰糠疹可能是由病毒感染引起的。患者偶尔会出现类似感冒的症状。因此， 在诊断玫瑰糠疹之前，应排除癣、药物皮疹、梅毒等外观相似症状。特别是第二阶段梅毒引起的皮肤皮疹最像玫瑰糠疹，但其特点是手掌和脚底也容易出现皮疹。除上述玫瑰糠疹的病因外，玫瑰糠疹的病因还与环境潮湿、免疫力低下有关。还有报道称，玫瑰糠疹与砷、铋、甲硝唑（灭滴精神）、卡托普利（硫甲丙脯酸）等药物有很大关系。此外，有人认为玫瑰糠 疹与细菌、真菌或寄生虫感染有关，也有学者认为与过敏因素有关，但尚未得到证实。最近的研究表明，细胞免疫反应参与了这种疾病的发生。此外，有些人认为这是一种过敏诊断或胃肠道中毒的皮肤表现 。以上是玫瑰糠疹的病因。只有清楚了解病因，才能对症下药，对以后的预防有效。玫瑰糠疹是一种常见的皮肤病，患者不必害怕。最后，希望所有患者早日康复！
