临床上常用的肥厚型
心肌病患者药物包括β受体阻滞剂(如普萘洛尔、美托洛尔、比索洛尔等。),非二氢吡啶钙离子通道阻滞剂(如维拉帕米、地尔硫等。).这些药物都有负肌力作用,可以有效降低左心室流出的阻力。
肥厚型心肌病患者容易合并
房颤,因此需要使用广谱抗心律失常药物胺碘酮、抗凝抗栓药物(阿司匹林、氯吡格雷、磺达肝钠等。).当患者出现心力衰竭时,还需要使用呋塞米、卡托普利等对症治疗。由于肥厚型心肌病患者舒张功能不全,没有收缩功能不全时不能使用洋地黄。大多数肥厚型心肌病患者呼吸困难(夜间阵发性、劳动性等。90%患者可以出现,约有30%患者会出现心绞痛症状。此外,患者还会出现心悸、胸闷、气短、头晕、头痛等症状,这些症状与心脏舒张功能不全、射血不足有关。中国青少年和运动性猝死最常见的原因之一是肥厚型心肌病患者容易猝死。肥厚型心肌病患者需要绝对禁止剧烈运动,容易诱发心源性猝死,不建议患者加速体液蒸发,如桑拿、温泉等。肥胖心肌病患者应慎重考虑怀孕,因为分娩时猝死的风险很大。患者还需要保持良好的情绪,避免过度紧张和焦虑。