戊型病毒性肝炎有哪些表现及如何？-复禾疾病百科

2.目前公认的为急性肝炎、重型肝炎和淤胆型肝炎。慢性肝炎仍存在争议。

①急性黄疸：占急性戊型肝炎的比例75％，与甲型肝炎相似，但黄疸期较长，症状较重。A.黄疸早期：主要表现为急性疾病。上呼吸道感染症状，如畏寒、发烧、头痛、咽痛、鼻塞等。20％)，关节痛(7％～8％)，倦怠乏力(60％～70％)，然后食欲不振(75％～85％)、恶心(60％～80％)、呕吐、上腹部不适、肝区痛、腹胀、腹泻等消化道症状。有些患者有轻度肝脏，伴有触痛和敲击痛。这个问题持续了几天到半个月。本期末尿色逐渐变深，如尿胆红素和尿胆元阳性、血胆红素等(Bil)及谷丙酶(ALT)上升。B.黄疸期:体温复常，黄疸迅速加深，尿深如浓茶，大便颜色浅，皮肤瘙痒(29％)，消化道症状严重，可逐渐缓解，直至黄疸不再上升。这一时期通常是2～4周，个别病例可持续8周。在这个阶段，各种肝功能测试也上升到了高峰，然后逐渐缓解。C.恢复期:症状、体征和实验室全面改善。各种症状减少至消失平均约15天，肝收缩和肝功能恢复平均约27天。这个问题通常是2～3一周，少数四周。

①急性重型戊肝：孕妇常见(57％～60％)，尤其是妊娠晚期(约占)70％);随着疾病的快速发展，大多数孕妇在正常分娩或早产后发生了急剧变化；当血胆红素仍在轻度或中度升高时，可能会出现一系列重型肝炎的，无酶胆分离；肝脏浊度的音界减少了一半，正常人占一半；所有病例均为肝性脑病，昏迷病例均为脑水肿，Ⅲ昏迷者存活率极低；出血程序与黄疸深度呈正相关，弥漫性血管凝血发生在个别病例中(DIC);预后与昏迷深度、出血程度、妊娠早晚和器官衰竭频率呈正相关，与黄疸深度无明显关系。虽然存活病程较长，但肝炎后肝硬化的表现并不明显。

根据和实验室检查，结合流行病学进行综合分析“病毒性肝炎防治方案”(以下简称“方案”)判断患者是否有肝病，肝病是继发于其他疾病还是病毒性肝炎，然后根据病原学检测结果确定是否为戊型肝炎。(因为抗性-HEVIgM假阳性率具有一定的抗性-HEVIgG有些病人可以持续很长时间，所以最好同时检测IgM与IgG，并连续检测，观察动态变化，确诊意义就更大。)病理可增加临床及分型的可靠性。在“方案”在各种临床分类中，戊型肝炎未见肝硬化。至于是否有慢性戊型肝炎，争议很大。目前公认的临床类型有急性肝炎、重型肝炎和淤胆型肝炎。