王毓新
主任医师
根据实验室检查和其他辅助检查，通过病史询问和妇科检查一般不难。
（2）妇科检查：先取膀胱截石术位置，用窥镜检查，然后进行双或三检查。如果瘘管暴露不良，检查不满意，可以改为膝盖和胸部水平位置，用单叶直角阴道钩或双翼阴道窥镜下的叶子，提起阴道后壁。阴道前壁的瘘管和宫颈一般可以清楚地暴露出来，即使在耻骨弓或高瘘管后面。应详细检查瘘管的位置、大小和数量、阴道疤痕的程度、尿道内括约肌是否损伤、尿道是否断裂或纵向裂缝、尿道是否光滑、尿道长度、宫颈形状和活动。对于大瘘管、靠近宫颈的瘘管和侧瘘管，应特别注意瘘管边缘或外翻膀胱粘膜上是否有输尿管开口，部分阴道疤痕狭窄闭锁，或部位高，瘘管小。如果通过一般检查看不清楚，必须通过特殊检查进行。
