结核病可通过痰、尿、眼组织等体液Ziehl-Neelsen抗酸杆菌及其染色性能37℃以下作Lwenstein-Jensen皮内试验和胸片有助于诊断,因为培养需要几周才能呈阳性,只要在眼组织和痰中发现抗酸杆菌,就可以进行全身结核的推测诊断。必要时可进行诊断性治疗,Jackson乙胺丁醇400mg,2次/d;异烟肼300mg,1次/d;利福平600mg,1次/d或维生素B6(pyridoxine)50mg,1次/d,治疗6个月。如果症状和体征有所改善,可以进行诊断。结核性巩膜炎的诊断需要进行活检。在巩膜组织中发现了抗酸杆菌,但痰和其他体液并不局限于结核病的特征。大多数免疫介导性结核性巩膜炎的诊断是困难的或不可能的,这取决于随的眼睛表现和阳性PPD试验,胸部X线痰培养阳性,确定既往或现有全身结核病。

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