宫颈癌是最常见的
恶性肿瘤。原位癌发病率为30~35岁,浸润癌45岁~55岁,近年来有年轻化的趋势。近几十年宫颈细胞学筛查的广泛应用,早期发现和
治疗宫颈癌和癌前病变,宫颈癌的发病率和死亡率明显下降。病因可能与病毒感染和高危有关HPV宫颈癌的主要危险因素是持续感染。%;上述宫颈癌伴有高危型HPV感染。性行为和分娩次数,多个性伴侣,初次性生活<16岁、初产年龄小、多孕多产与宫颈癌密切相关。沙眼衣原体、单纯疱疹病毒等生物因素II病原体类型、滴虫等感染高危HPV感染在宫颈癌的发病过程中起着协同作用。吸烟作为其他行为因素HPV感染的协同因素会增加宫颈癌的风险。此外,营养不良和卫生条件差也会影响疾病的发生。早期宫颈癌往往没有明显的症状和体征,宫颈光滑或难以区分宫颈柱状上皮异位症。颈管患者容易因宫颈外观正常而漏诊或误诊。随着病变的发展,可出现以下表现:早期多为接触性出血;中晚期为不规则阴道出血。出血量因病变大小和侵入间质内血管而异,如果侵入大血管,可引起大出血。年轻患者也可表现为月经延长和月经量增加;老年患者绝经后常出现不规则阴道出血。一般外生型阴道出血症状较早,出血量较多;这种症状发生在内生型较晚。大多数患者有阴道排液,液体为白色或血性,可稀薄如水或米泔,或有腥味。晚期患者因癌组织坏死伴感染,可有大量米汤或脓性臭白带。根据癌灶的累及范围有不同的继发症状。如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等;当癌症压迫或累及输尿管时,可引起输尿管梗阻、肾盂积水和尿毒症;晚期可出现贫血、恶性疾病等全身衰竭症状。