王毓新
主任医师
不同类型的心肌病有不同的治疗原则。
扩张性心肌病患者需要抗重构治疗。常见药物包括血管紧张素转化酶抑制剂(卡托普利、依那普利等)、钾利尿剂(螺内酯等)β受体阻滞剂(卡维地洛、普萘洛尔等。).
肥厚型心肌病主要使用钙离子通道阻滞剂(如硝苯地平、维拉帕米等)。)可以降低出道阻力。此外,当患者出现
心律失常和心力衰竭时,还需要对症治疗。比如广谱抗心律失常药物胺碘酮用于心律失常。呋塞米、依那普利用于心力衰竭。扩张型心肌病患者主要表现为气短、各种类型的心律失常、呼吸困难(劳力、夜间阵发性)、脑梗死、下肢水肿等。大多数心力衰竭患者在临床上夜间醒来,主要原因是心脏功能减退导致肺部充血。肥厚型心肌病患者主要表现为运动耐力下降、心律失常、胸痛等症状。有些病人运动时可能会猝死。心肌病患者应多吃富含维生素的饮食。C哈密瓜、西瓜、苹果、甜橙等新鲜水果也需要吃更多富含钾离子的水果和蔬菜,如香蕉、紫菜、海带、西红柿、土豆等。当患者出现心力衰竭时,应严格限制液体和低盐饮食(每天不得超过)5g)。避免辛辣、油炸、腌制食品。