王毓新
主任医师
胸腔积液是一种常见的临床疾病,其最典型的临床特征是胸膜腔内液体的病理增加和聚集。一般来说,胸腔积液患者会出现胸闷、胸痛、呼吸急促、
心悸、
呼吸困难等症状。通常,胸腔积液主要是由胸膜炎、肿瘤、肝硬化、低蛋白血症、充血性心力衰竭等各种疾病因素引起的。会导致胸腔内液体增多和吸收减少的疾病。 胸腔积液根据其发生机制的不同,临床上可分为漏出性胸腔积液和渗出性胸腔积液。这两种胸腔积液的病因不同。 1、泄漏性胸腔积液。一般肝硬化、肾小球肾炎、肾病综合征、缩窄性心包炎、充血性心力衰竭等疾病,以及肾透析可导致胸腔泄漏性胸腔积液。 2、渗出性胸腔积液。恶性肿瘤、淋巴细胞异常、胸部感染、肺部感染、血胸、尿毒症等疾病通常发生在胸膜,通常会导致胸腔内渗出性胸腔积液。 1.胸部检查。如果是胸膜炎引起的胸腔积液,胸腔液体检查会发现白细胞增多;如果是结核菌和肿瘤引起的胸腔积液,胸腔液体会发现红细胞增多。 2、胸部超声检查。患者胸膜脏层与壁层之间会发现无回声区,随呼吸而变化。 3、胸部CT检查。胸部可发现大量积液,也可发生积液。