唐湘凤
副主任医师
急性中耳炎是中耳粘膜的急性化脓性炎症,多发于儿童,多发于冬春,继发于
上呼吸道感染。主要致病菌有
肺炎球菌、流感嗜血杆菌、溶血链球菌、葡萄球菌等。通常通过咽鼓管感染,这是最常见的感染方式,也可以通过外耳道鼓膜引起感染。耳痛是最常见的症状,会突然发生,大多数患者在鼓膜穿孔前疼痛较剧烈,为搏动性疼痛或刺痛,可放射到同一侧头部或牙齿,穿孔后脓液流出,耳痛会相应减轻,少数患者无明显的耳痛症状;也会有听力下降,甚至耳鸣,有些会伴有寒冷、发烧、食欲不振等症状,一般儿童症状较重,在鼓膜穿孔、脓性分泌物流出后,发热会逐渐消失。治疗主要是控制感染,排水顺畅,消除原因。需要及时和足够的应用抗生素来控制感染,一般可以使用青霉素、头孢菌素等抗生素,可以在鼓膜穿孔后及时使用抗生素。