程志强
主任医师
慢性阻塞性肺疾病和
哮喘是两种不同的疾病,但其基本特征是由于各种因素导致气流有限,患者缺氧。一些老年患者经常患有慢性阻塞性肺疾病和哮喘,目前难以识别。对于此类患者,可首先使用短期
支气管扩张剂来缓解临床症状,如沙丁胺醇、异丙托溴铵等。如果吸入支气管扩张剂后患者的临床症状不能有效改善,建议考虑使用糖皮质激素,如布地奈德、甲强龙等。在全身使用激素后仍不能有效缓解,应进行机械通风。建议慢性阻塞性肺疾病患者长期使用噻托溴铵、沙美特罗等药物。哮喘患者可长期使用吸入性糖皮质激素。 慢性阻塞性肺疾病患者的主要临床症状为
咳嗽、咳痰、哮喘、胸闷、呼吸困难等。听诊时可闻到湿罗音和清音。体格检查可发现桶状胸部的表现。支气管哮喘患者主要是双肺,这是一种特异性呼吸道阻塞性肺疾病。哮喘患者也可以改善哮喘患者的主要表现。哮喘患者在日常生活动中,但也可以进行特异性呼吸道阻塞性阻塞性阻塞性肺疾病,哮喘患者也可以极为极其特异性呼吸道阻塞性呼吸道阻塞性阻塞性肺疾病,哮喘患者可以提高哮喘。哮喘患者可以进行极为极其重要表现。