苏医生
主任医师
1.痛经：常见且突出的症状多为继发性，即自发生以来，患者告诉过去，月经来潮时没有疼痛，痛经从一定时期开始。它可以发生在月经前、月经期间和月经后。有些痛经难以忍受，需要卧床休息或用药物缓解疼痛。疼痛通常会随着月经周期而加重。由于雌激素水平的上升，异位子宫内膜增生和肿胀。如果受孕激素影响，会出血，刺激局部组织，引起疼痛。例如，可以促进子宫肌肉挛缩，痛经必然更加明显。异位组织无出血的痛经可能是由血管充血引起的。月经后，异位子宫内膜逐渐萎缩，痛经消失。
2、月经过多：内部，月经量往往增加，月经期延长。可能是由内膜增多引起的，但主要伴有卵巢功能障碍。
3、不孕：子宫内膜异位患者常伴有不孕。根据天津、上海两地报道，原发性不孕占41.5～43.3％，继发性不孕占 46.6～47.3％。不孕症与内膜异位症之间的因果关系仍存在争议。盆腔内膜异位症通常会导致输卵管周围粘连，影响卵母细胞的拾取或管腔堵塞。或因卵巢病变影响正常排卵而引起不孕。但也有人认为长期不孕，月经不闭，可引起的机会；一旦怀孕，异位内膜就会受到抑制和萎缩。
4.性交疼痛:发生在子宫直肠窝和阴道直肠隔，使周围组织肿胀，影响性生活，加重月经前期性感。
5、大便坠胀：一般发生在月经前期或月经后，患者感到粪便通过直肠时疼痛难忍，而其他时间并无此感觉，为子宫直肠窝及直肠附近的典型症状。偶见异位内膜深达直肠粘膜，则有月经期直肠出血。子宫内膜异位病变围绕直肠形成狭窄者有里急后重及梗阻症状，故与癌瘤相似。
6、膀胱症状：多见于至膀胱，有周期性尿频、尿痛症状；周期性血尿可发生在侵生周期性血尿。
