百日咳是什么引起的,怎么检查?
如何检查百日咳,1. 血液检查 卡他期末和痉挛早期白细胞计(20~40)×109/L,最高可达100×109 /L,淋巴细胞分类在60%也有高达90%以上者。2.细菌培养 目前认为鼻咽拭培养比咳碟好。培养越早,阳性率越高。卡他期培养的阳性率可以达到90%,第3~4周阳性率50%,如果培养基中含有青霉素,可以减少其他细菌的生长,更有利于百日咳杆菌的生长。3.血清学检查(1)酶联免疫吸附试验:目前百日咳杆菌毒素和丝状血凝素主要用于检测百日咳特异性IgM抗体可作为早期诊断,阳性率达到70%,恢复期血清阳性率增加,特别是对细菌培养阴性的人。(2)酶联斑点蛋白印记法:采用抗百日咳毒素单克隆抗体检测百日咳患者鼻咽分泌物中的百日咳毒素,特异性高,可作为早期诊断。(3)单克隆抗体菌落印记法:抗百日咳杆菌脂多糖和丝状血凝素单克隆抗体菌落印记ELISA检测百日咳杆菌,48h硝化纤维素膜上可出现清晰蓝斑阳性痕迹反应,可作为早期诊断。(4)荧光抗体法:用鼻咽擦拭分泌物涂层,然后加入吸附荧光的高价百日咳嗽抗血清,30min病原菌在荧光显微镜下观察,适用于快速诊断,早期患者 75%~80%阳性,但假阳性,不能代替培养方法。