畸形性吞咽困难

吞咽异常困难吞咽困难是主要临床表现。右主动脉弓和左主动脉韧带或双主动脉弓引起的压迫症状最为明显。婴儿出生后早期可出现反流和喂养后误吸。迷走锁骨下动脉压迫者吞咽困难症状较轻,成年后血管随年龄增长和血管硬化症状明显。气管压迫症状:气管压迫症状可出现右主动脉弓、左主动脉韧带和双主动脉弓,表现为气短和哮喘。出生后有吞咽困难的历史,通过X线、内镜、血管造影及CT和MRI图像检查,诊断并不难,重要的是要根据病史想到这种疾病,合理安排检查。症状轻的一般不需要手术。对于严重症状,应进行手术治疗,以改善和缓解吞咽和呼吸困难。双主动脉弓应尽快进行手术,因为它压迫气管,导致气管发育畸形或缺损。手术时,应认识到动脉为主弓,切断较小的动脉。如果不确定主弓是什么,只要前弓能维持主动脉远端的血液供应,一般选择切断后弓以达到食管减压的目的。如果前弓压迫气管,将前弓固定在胸骨后面。右主动脉弓伴左主动脉韧带可切除左动脉导管或动脉韧带。右锁骨下动脉可结扎切断食管后壁血管;如果成年人出现上肢缺血症状,则远端与右颈主动脉或主动脉一致。希望这些能帮助一些有需要的朋友,尽量避免生活中的失望。每个人都渴望健康,我们也希望你健康。

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