程志强
主任医师
3.大剂量 该方法与小剂量氟美松试验相同,但第3~4天每6小时服用氟美松2mg。服药后尿24小时17羟皮质类固醇排出量比服药前减少50%以上为阳性反应。ACTH分泌肿瘤、皮质腺瘤和皮质腺癌的分泌功能是独立的,对此试验没有反应。皮质增生可明显抑制阳性反应。虽然皮质增生伴有小腺瘤或结节性增生ACTH兴奋试验是阳性的,但大剂量氟美松不能抑制其分泌(即兴奋,但不能抑制)。此时,需要进行其他试验来区分皮质肿瘤或增生。