李时顺
主治医师
颞下颌关节脱位治疗原则是尽快手法复位，并限制下颌活动约两周。技术复位的操作方法：患者坐在低位，头靠在椅背或墙上，下颌牙的咬合面应低于手术人员手臂下垂时的肘关节。手术人员站在前面，拇指（可以用纱布包裹）向后放在两侧下颌磨牙的咬合面上，其余的手指握住下颌。复位时，让患者放松肌肉。手术人员的拇指逐渐向下压下颌骨后端，余指稍微向上抬起下巴。当髁突降至低于关节结节平面时，下颌骨向后推，髁突可滑回关节凹面复位。复位后，立即用头颌绷带固定，限制张口活动约两周。复位前要注意消除患者的紧张情绪。有时可以按摩颞肌和咬肌，或者用1-2％的普鲁卡因封闭颞下三叉神经或关节，帮助复位。旧的脱位需要在全身麻醉下复位，甚至在必要时切开。在我们的生活中，我们应该尽量由于运动范围过大和超出身体范围而导致颞下颌关节脱位。适当的运动是必要的，但应该在我们自己的能力范围内。
