程志强
主任医师
肾功能衰竭的特点是什么？
1、急性肾衰竭：急性肾衰竭的临床表现为少尿急性肾小管坏死。分为三个阶段：①少尿期。尿量减少导致高钾血症、水中毒（严重水肿、血压升高、肺水肿或脑水肿）、代谢性酸中毒和急性尿毒症。高钾血症和水中毒是主要的死因。②多尿期。肾小管上皮细胞再生修复后尿量逐渐增加，导致血钾、血钠下降，多尿患者可死于脱水和电解质紊乱。③恢复期。尿量在多尿期后减少到正常，血液Bun、肌酐(Scr)电解质恢复正常水平，但肾小管功能和结构恢复正常仍需3～六个月。未恢复者转为慢性肾功能衰竭。很多尿型虽然尿量大，但血液Bun，Scr由于肾损伤轻，预后良好，逐日升高，出现中毒症状。急性肾衰，B超示两肾增大，尿比<1.015，尿渗压<400mOsm/kg及尿钠>40mmol/L可助诊断。急性肾衰竭也可根据原病的固有症状和体征进行诊断。不能确定病因和治疗计划的，应尽快进行肾活检。2、慢性肾衰竭：慢性肾功能衰竭的临床表现是由多种毒素和代谢物潴留引起的，涉及全身各系统，早期表现为虚弱、精神不良、食欲不振、恶心、呕吐等消化系统症状。进一步发展为贫血、心悸、皮肤瘙痒、肢体感觉异常、麻木。晚期心血管系统高血压、心包炎、心肌病、心律失常、心力衰竭；严重贫血，血红蛋白可低达3g/dL，有出血倾向(鼻龈出血、皮肤瘀斑等。X影片表明肺门两侧有蝴蝶阴影，肺底有湿罗音，患者有胸痛和胸积液；侵入中枢神经系统表现为表情冷漠，注意力不集中，癫痫发作和昏迷，下肢周围神经病变。由于钙、磷代谢紊乱，维生素D代谢紊乱和继发性甲状旁腺功能亢进导致肾性骨病，表现为骨痛、行走困难和骨折。性腺功能障碍，女性月经不规则，甚至更年期，男性性欲下降。免疫功能低下可经常感染。我相信你一定知道肾能衰竭有所了解。当然，如果不了解或想了解更多关于肾功能衰竭的信息，请咨询在线医生。一旦疾病侵入身体，疾病就会迅速发展。为了抑制疾病的恶化，专家建议：一旦身体有不适，尽快就医，以便尽快恢复健康的身体！
