李佩文
主任医师
梗阻性肾病是肾衰竭的常见病因,不同,可急性危急、慢性渐进性或基本无症状;完全取决于梗阻的病因、时间长短、急性或慢性、部分或完全性、单侧或双侧及并发症。
梗阻性肾病可发生在任何年龄、儿童、儿童、成人和老年人。肾脏疾病的鉴别和应经常考虑。由于肾功能的损伤和恢复与梗阻程度、部位、病因和梗阻有关,早期困难,但及时治疗早期至关重要,与治疗结果和疾病恢复有关。
时,首先确定是否有梗阻性肾病,然后查明梗阻的病因、病变部位、程度、感染和肾功能损害。
病史中应了解以往手术史、服药史、妇科和肠道疾病史、膀胱症状及尿量变化。体检应注意胁腹部肿块,下腹部膀胱涨大,并行直肠指检和盆腔妇科检查。为了明确梗阻部位和范围,需要动用以上各种实验室检查和影像学、超声波、核素肾图检查。如有相应改变可明确。