李佩文
主任医师
脑挫伤的因损伤因素和损伤部位而异，差异很大。轻度患者没有原发性意识障碍，如简单的闭合性凹陷性骨折和头部挤压损伤。严重者可引起深度昏迷、严重功能损伤甚至死亡。
1.意识障碍 是脑挫折裂伤最突出的之一多数人在受伤后立即昏迷。由于不同的伤害，昏迷时间从几分钟到几小时、几天、几个月甚至延迟性昏迷。长期昏迷的人通常有广泛的脑皮质损伤或脑干损伤。通常，受伤后的昏迷时间超过30min为判定脑挫裂伤的参考时限。
根据病史、和CT扫描，一般病例并不困难。脑挫伤可能与其他一些疾病相结合，因此应进行仔细、全面的检查，以便明确，及时处理。
脑挫伤患者往往有意识障碍，这往往给神经系统检查带来困难。对于神经系统阳性体征的患者，损伤部位和程度可根据定位标志和昏迷情况进行判断。对于意识障碍严重、对外界刺激反应不良的患者，即使存在神经系统缺陷，也难以确定。特别是对于许多脑挫伤或深度脑损伤患者，定位困难往往取决于CT对扫描等必要的辅助检查进行准确。
