唐湘凤
副主任医师
(1)体外循环时冷却变温应缓慢均匀，鼻温与肛温差不超过10度，有利于保护肺部。（2）当右冠状动脉横跨右室流出道时，注意不要意外伤害。对于不需要扩大瓣环的人，可以在前支下方进行横向切口手术。瓣环需要扩大，前支形状清晰，没有多少小分支容易解剖，用丝线拉起，可行纵向切口手术。但是，如果前支很难区分边界，为了保护冠状动脉，只应该是右室" 肺动脉外管通。切口误伤前降支时，应采用冠脉搭桥术。(3)右心室出道切口不宜偏右，否则容易损伤主动脉瓣。(4)疏通右室流出道要满意，切除异常肥大肌束要适度，不要破坏心肌收缩的物理结构。不要过度切除或切断束，以免损坏右室壁冠状动脉分支造成的室壁坏死和室间隔损坏。壁束切除不宜过深，以免损伤主动脉窦半月瓣。（5）跨环补片应尽量避免肺动脉瓣反流。婴儿应充分估计左肺动脉起始处的潜在狭窄，并努力进行手术解决。(6)由于心肌纤维化重，成人法洛四联症容易水肿。右心室切口与室缺边缝合时必须牢固可靠，否则容易引起术后出血和残余分流。以上是法洛四联症术中需要注意的一些事项。手术时，您必须详细咨询一些手术问题。您也可以咨询我们的在线专家，我们的专家将为您提供详细的答案。最后，祝你身体健康！
