刘耀升
副主任医师
1.全身
患者疲劳、食欲不振、下午低烧、盗汗、消瘦等全身中毒。偶尔会出现少数病情恶化、急性发作、体温 39℃多误诊重感冒或其它急性感染。
2.局部
患处局限性钝痛。早期轻微，病情进展逐渐加重，疲劳和活动后加重，坐车振动、咳嗽、打喷嚏时加重，卧床休息后减轻。夜间疼痛加重。如果突然加重，多为椎体压缩或病变累及神经根。疼痛可以沿脊神经放射，上颈椎放射到后枕、下颈椎放射到肩膀或手臂，胸椎放射到肋间神经上下腹部，常误诊为胆囊炎、胰腺炎、阑尾炎等。下胸椎11~12可沿臀下神经放射到下腰或臀部。X在线摄影检查中，大多只摄入腰椎片，因此下一个胸椎病变经常被遗漏。腰椎病变沿腰神经丛辐射到大腿前部，偶尔涉及腿后部，容易误诊为间盘脱出。
结核病炎症扩散到椎管或椎体畸形压迫脊髓，可出现脊髓损伤。脊髓结核患者，特别是颈椎和胸椎结核锥以上，应注意是否有脊髓压迫症和肢体神经功能障碍，以便早期发现脊髓压迫并发症。如果炎症控制不理想，直接影响蛛网膜下腔，导致结核性脑膜炎，预后极差。脊髓结核和脊髓损伤是预后最差的类型。
通过这几分钟的简单阅读，我们对脊柱结核病会对我们的身体造成的伤害有了一定的了解。虽然我们现在只知道有哪些，但这些知识已经深深地留在了我们的脑海里。我希望我们的介绍能给你带来好的和有用的帮助。
